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Second People's Hospital of Luojiang District
德阳市罗江区第二人民医院
(德阳市罗江区金山镇中心卫生院)
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健康知识
电离辐射究竟有多大的威力?
来源: | 作者:prode4927 | 发布时间: 2019-02-27 | 129 次浏览 | 分享到:

在日常工作中,临床医生为了明确诊断,常需要患者到放射科做各种检查,如透视、摄片、消化道钡餐以及特殊的造影等。因而经常会遇见患者向放射科医生提出这样或者那样的问题,其中最多最普遍的问题是:这些检查对我的健康影响大吗?要回答这个问题不是简单一句话就能说明白的,具体情况要具体对待。

X线对人体健康确有一定危害,X线照射量越大,对人体的损害就越大。X线照射量可在身体内累积,其主要危害是对人体血液成分中的白细胞具有一定的杀伤力,使人体血液中的白细胞数量减少,进而导致机体免疫功能下降,使病菌容易侵入机体而发生疾病。

超声和磁共振检查没有辐射,所以做多少次检查,都不用担心辐射问题,X线查和CT检查中都要使用X射线,因此存在辐射风险,这也是我们常说的“放射科有辐射”的根源。

我们生活的环境由于存在氡元素及其子核、地表辐射和宇宙辐射等,自然界中辐射无处不在,换句话说,我们每时每刻都会受到自然界的辐射。这种辐射称为天然本底辐射,通常约为2.0-3.0mSv/年(mSv为衡量辐射剂量的一种单位)。把医院里各种影像检查的辐射强度估算值,与天然本底辐射对照比较,做检查的辐射危害强度一目了然。

比照项目

有效剂量(mSv)

天然本底辐射(年)

2.0-3.0

飞行10000公里

0.05

每天一包烟

0.1

骨密度检查

0.001

牙片检查

0.005

乳腺片检查

0.4

腹盆片检查

1.0

腹盆CT增强检查

20.0

核医学骨显像

5.0

核医学心脏显像

10.0

核医学肾显像

2.0

PET-CT检查

20.0

短时大剂量辐射的医疗反应(指整个身体瞬间接受剂量mSv):

>4000:死亡;

2000-4000:产生几种射线疾病:骨髓和骨密度受到破坏,红细胞和白细胞数量极度减少,有内出血、呕吐、腹泻症状;

1000-2000:轻微的射线疾病:疲劳、呕吐、食欲减退、暂时性脱发、红细胞减少;

100-500:没有疾病感觉,但血样中白细胞数量在减少;

少于100:对人体没有损害。

虽然医疗辐射对人的危害极小,小到我们根本感觉不到,但还是要尽可能少地接触医疗辐射。尽管X线检查对绝大多数人是安全的,但仍应强调,由于胎儿、婴幼儿、儿童对X线非常敏感,故孕妇和婴幼儿、儿童应尽量避免X线检查。如果必须检查,特别是作骨盆测量或胎儿检查时,则曝光次数不得超过2~3次。对婴幼儿的X线检查最好仅将被检查部位暴露,其余部分均应遮盖。

国家规定,接受医疗辐射有三大原则:实践的正当化,放射防护的最优化,个人剂量限制。简单点说,如果一个患者确实病情需要(正当化原则),接受多少医疗辐射都不算多;如果没有必要,就尽量不接触。